محققان ژاپنی می گویند قرصی را یافته اند که به اندازه داروهای موجود برای جلوگیری از لخته شدن خون پس از جراحی دریچه قلب، با مراجعه کمتر به پزشک، کار می کند.
برخلاف وارفارین، درمان استاندارد، ادوکسابان نیازی به نظارت منظم بر فعالیت لخته شدن خون ندارد و با سایر داروها تداخل ندارد.
دکتر چیساتو ایزومی، رهبر این مطالعه، از مرکز ملی مغز و عروق در سوئیتا، ژاپن، گفت: “ادوکسابان می تواند زندگی بیمارانی را که پس از جراحی دریچه قلب بهبود می یابند، آسان تر کند.”
از آنجایی که این دارو نیازی به آزمایش خون منظم برای نظارت بر فعالیت ضد انعقادی ندارد و می تواند در دوز ثابت و بدون ترس از تداخل با غذا یا سایر داروها مصرف شود، بار بیماران را کاهش می دهد و کیفیت زندگی آنها را به ویژه در موارد حیاتی بهبود می بخشد. چند ماه اول پس از جراحی، او افزود.
ایزومی یافته های تیم خود را روز دوشنبه در جلسه انجمن قلب آمریکا در شیکاگو ارائه کرد. تحقیقات ارائه شده در جلسات مقدماتی تلقی می شود تا زمانی که در یک مجله معتبر منتشر شود.
سازمان غذا و داروی ایالات متحده ادوکسابان را در سال 2015 برای بیماران مبتلا به نوعی فیبریلاسیون دهلیزی (A-fib) ناشی از ضربان سریع و نامنظم حفره های بالای قلب، نه مشکل دریچه قلب، تأیید کرد.
برای این کارآزمایی، محققان استفاده از آن را با وارفارین در حدود 400 بیمار در ژاپن که جراحی تعویض دریچه قلب داشتند، مقایسه کردند. شرکت کنندگان ادوکسابان یا وارفارین را به مدت 12 هفته دریافت کردند.
به گفته محققان، در مقایسه با وارفارین، ادوکسابان به همان اندازه – یا حتی بیشتر – در پیشگیری از سکته مغزی و لخته شدن خون موثر بود.
در مجموع، 0.5٪ از بیماران ادوکسابان سکته مغزی یا آمبولی داشتند در مقایسه با 1.5٪ از بیمارانی که وارفارین مصرف کردند.
با این حال، 4.1٪ در گروه ادوکسابان خونریزی عمده داشتند، در مقایسه با 1٪ از گروه وارفارین. یکی از بیمارانی که وارفارین مصرف می کرد، خونریزی مغزی کشنده داشت، اما هیچ خونریزی مغزی یا خونریزی کشنده در بیماران ادوکسابان وجود نداشت.
هیچ یک از بیماران ادوکسابان دچار لخته خون در قلب نشدند، اما 1% از بیماران وارفارین دچار لخته خونی شدند.
در نهایت، افرادی که ادوکسابان مصرف می‌کردند، نسبت به کسانی که وارفارین مصرف می‌کردند، میزان خونریزی گوارشی بالاتری داشتند (2.1٪ در مقابل 0٪).
ایزومی در بیانیه خبری نشست گفت: یافته‌های ما نشان می‌دهد که ادوکسابان می‌تواند به پیشگیری از لخته شدن خون به همان اندازه وارفارین کمک کند، که نشان می‌دهد این یک جایگزین درمانی مناسب پس از جراحی برای بیمارانی است که جایگزینی دریچه قلب بیوپروستزی دریافت کرده‌اند.
محققان گفتند که مطالعات بیشتری لازم است تا مشخص شود کدام بیماران در صورت مصرف ادوکسابان احتمال خونریزی بیشتری دارند و چگونه می توان این خطر را کاهش داد.
آنها خاطرنشان کردند که هم بیماران و هم پزشکان می‌دانستند که شرکت‌کنندگان کدام دارو را دریافت می‌کنند، که می‌تواند نتایج را مغرضانه کند. این مطالعه شامل بیمارانی نمی‌شود که دریچه‌هایشان با دستگاه‌های ساخت بشر جایگزین شده است.
منبع: usnews
