یک تحلیل جدید نشان می دهد که بیش از نیمی از بزرگسالان آمریکایی، تقریباً 137 میلیون نفر، می توانند کاندیدای داروی پرفروش GLP-1 سماگلوتاید باشند.
تیمی به سرپرستی دکتر Dhruv Kazi، از مرکز پزشکی Beth Israel Deaconess در بوستون، توضیح داد که این دارو که به عنوان Ozempic برای درمان دیابت و Wegovy برای تحریک کاهش وزن فروخته می شود، می تواند برای این دو منظور یا کمک به پیشگیری از بیماری قلبی استفاده شود.
این داروها توسط Novo Nordisk ساخته میشوند و میتوانند تقریباً هزار دلار در ماه هزینه داشته باشند، بنابراین مشخص نیست چه کسی ممکن است هزینه تمام این دهها میلیون نسخه را بپردازد.
در حال حاضر، شرکتهای بیمه معمولاً تنها در صورتی هزینه سماگلوتاید را پوشش میدهند که پزشک استفاده از آن را در برابر دیابت نوع 2 نشان دهد.
کازی و همکارانش در مطالعهای که در 18 نوامبر در ژورنال منتشر شد، نوشتند: «از آنجایی که بیش از نیمی از بزرگسالان آمریکایی که آگونیستهای گیرنده GLP-1 مصرف کردهاند، بیان میکنند که پرداخت هزینهی درمان دشوار است، مداخلاتی برای کاهش موانع اقتصادی دسترسی ضروری است.» JAMA قلب و عروق.
محققان اعداد خود را بر اساس دادههای یک نظرسنجی بزرگ سلامت فدرال ایالات متحده که برای سالهای 2015 تا اوایل سال 2020 انجام شده است.
در میان گروهی متشکل از بیش از 25500 بزرگسال، این تیم تعداد کل افرادی را که یکی از موارد زیر را محاسبه کردند:
دیابت داشت
چاق بودند (BMI 30 یا بالاتر)
دارای اضافه وزن (BMI 27 یا بالاتر) با بیماری مانند کلسترول بالا یا فشار خون بالا
45 سال یا بیشتر داشتند و به نظر می رسید در معرض خطر بیماری های قلبی هستند
به گفته محققان، همه این چهار دسته بیمار ممکن است با سماگلوتید کمک کنند.
آنها محاسبه کردند که 8504 بزرگسال در پایگاه داده – معادل 136.8 میلیون نفر برای کل جمعیت ایالات متحده – حداقل در یکی از چهار دسته قرار می گیرند.
این بسیار بالاتر از 82 میلیون آمریکایی است که در حال حاضر واجد شرایط دریافت داروهای تجویزی امروزی، یعنی استاتین های کاهش دهنده کلسترول هستند.
نویسندگان مطالعه گفتند که تعداد تقریباً برابری از مردان و زنان واجد شرایط دریافت سماگلوتاید بودند و میانگین سنی بیماران معمولی کمی بیشتر از 50 سال بود.
تیم بوستون گفت که با تقسیم دارو بر اساس نوع بیماری، 129.2 میلیون نفر می توانند از سماگلوتاید برای کنترل وزن، 35 میلیون نفر برای کمک به مدیریت دیابت و 8.9 میلیون نفر برای پیشگیری از بیماری قلبی از آن استفاده کنند.
با این حال، بسیاری از کسانی که به سماگلوتاید نیاز دارند ممکن است ابزاری برای پرداخت آن نداشته باشند.
به عنوان مثال، در میان 39.3 میلیون بزرگسالی که میتوانستند از سماگلوتید برای کمک به مدیریت دیابت و/یا بیماری قلبی خود استفاده کنند، کمتر از نیمی (17.7 میلیون) تحت پوشش Medicare یا Medicaid بودند.
به گفته محققان در حال حاضر، تنها 15 میلیون بزرگسال از هر نوع GLP-1 برای مدیریت دیابت یا بیماری قلبی استفاده می کنند.
با وجود این، در سال 2023 سماگلوتاید با فروش خالص 13.8 میلیارد دلار، در حال حاضر پرفروش ترین دارو در ایالات متحده بود.
برای کاهش هزینه Ozempic و Wegovy بر Novo Nordisk فشار وارد شده است. در اواخر سپتامبر، Lars Fruergaard Jørgensen، مدیر عامل شرکت، با سؤالات سختی در کنگره در مورد قیمت داروها مواجه شد. او تقصیر را به گردن مدیران سود داروخانه ها (PBMs) انداخت و توضیح داد که Ozempic و Wegovy در صورت داشتن لیست قیمت پایین تر، احتمالاً دیگر توسط PBM عرضه نمی شوند.
منبع: usnews